| Fuente: Fundación Seno Salud |
El
cáncer de mama es la causa más frecuente de cáncer en la mujer a nivel
mundial, sabemos que 1 de cada 12 mujeres en los países desarrollados
presentaran ésta enfermedad en algún momento de su vida. Venezuela no
escapa a esta problemática, el cáncer de mama representa la segunda de
causa de muerte oncológica en nuestras mujeres.
La
incidencia de la enfermedad va en aumento, aun en los países de baja
incidencia, todo ello relacionado con cambios en la dieta diaria,
estilos de vida y patrones de reproducción que han ido cambiado en los
últimos años, sumado a los factores tradicionales de riesgo ya
conocidos.
Pero
lo interesante es la disminución de la mortalidad por cáncer de mama en
aquellos países en los cuales la mamografía ha sido utilizada como
herramienta de prevención y de diagnóstico temprano de la enfermedad.
La
mortalidad por cáncer de mama gracias a la mamografía ha disminuido en
un 35 % en la población femenina en general, si lo vemos según el grupo
etario, se ha logrado disminuir de un 16 a un 35 % en las mujeres entre
los 50 y 69 años, y de un 15 a un 20 % en mujeres entre los 40 y 49 años
de edad.
En
éste grupo etario entre los 40 y 49 años quizás el impacto no es tan
evidente por varias razones como son en primer lugar la menor incidencia
de la enfermedad en éste grupo de mujeres, la mayor agresividad del
tumor cuando aparece y la presencia de una mayor densidad de la glándula
mamaria que puede limitar la sensibilidad de la mamografía.
¿QUE ES LA MAMOGRAFÍA?
Es
una técnica de radiología para la exploración de la glándula mamaria ,
que a diferencia de otras técnicas utiliza menos radiación , y
dependiendo de las características del tejido mamario ,en especial la
cantidad de grasa , cantidad de tejido mamario , la mamografía tendrá
diferentes contrastes , que no es más que la densidad mamaria .Foto de
mamografía adiposa (grasa) Densa(tejido mamario)
¿A QUIEN REALIZAR?
Existe
dos grupos de mujeres a quien realizar la mamografía , aquellas que
tiene síntomas, consultan por dolor , nódulos , tumores , durezas ,
secreciones por el pezón , cambios de coloración piel de la mama , a
estas pacientes para confirmar o descartar alguna posible lesión en la
mama , le practicamos lo que llamamos MAMOGRAFIA DIAGNOSTICA .
El
otro grupo importante es el de mujeres sin síntomas, mujeres con riesgo
de presentar la enfermedad, a éste grupo le practicamos la MAMOGRAFIA
DE PESQUISA, que se realiza con el objetivo de buscar signos tempranos
de cáncer de mama, detectar nódulos o masas que no son palpables, lo que
permite el diagnostico temprano del cáncer de mama, aplicar
tratamientos correctos y curativos, lo que se llama PREVENCION
SECUNDARIA.
¿ESTOY EN EL GRUPO DE RIESGO?
Los
dos factores de riesgo más importantes para cáncer de mama es la edad ,
mayor de 40 años y el sexo , en éste caso femenino . El conocer los
antecedentes familiares de cáncer de mama son también importantes al
momento de decidir cuándo comenzar a realizarse la mamografía.
Recomendamos mamografía de pesquisa (mujeres sin síntomas de cáncer de mama):
Entre
los 35 y 40 años una mamografía de base A partir de los 40 años anual
Antecedentes familiares: primera mamografía 10 años antes que presento
el familiar el cáncer de mama.Cirugías estéticas (reducciones, pexias,
implantes) a partir de 25 años.Siempre antes del inicio de terapia
hormonal de reemplazo.
¿CONSEJOS UTILES ANTES DE LA MAMOGRAFIA?
La
mamografía produce molestias que son tolerables durante unos segundos,
debido a la necesidad de la compresión de la glándula mamaria, para
disminuir posibles molestias recomendamos efectuarla en aquellas
pacientes con un umbral del dolor elevado, realizar la mamografía
después de la menstruación.
La
mujer no debe seguir ningún tipo de cuidado especial antes de someterse
a ella, se aconseja no colocarse el día de la mamografía cremas,
lociones, talco en la zona de la mama ó de la axila para evitar imágenes
que pueden alterar el diagnóstico.
MAMOGRAFIA DE PELICULA ó MAMOGRAFIA DIGITAL.
La
mamografía de película, llamada analógica es sobre la cual se han
realizado la mayoría de los ensayos o estudios clínicos de pesquisa, de
prevención del cáncer, permitiendo disminuir la mortalidad por cáncer de
mama en los porcentajes antes señalados.
Por
su parte la mamografía digital la cual registra las imágenes de rayos X
en código de computadora en vez de registrarlas en películas de
radiografía no ha demostrado que sea superior en el diagnóstico de la
enfermedad en la población femenina en general.
Pero
si ha demostrado, la mamografía digital, ser de mayor utilidad y
disminuir la mortalidad por cáncer de mama en el grupo de mujeres:
Menores de 50 años con mamas densas Premenopausicas.
VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LA MAMOGRAFIA DIGITAL.
La mamografía digital puede ofrecer ventajas sobre la mamografía convencional:
Almacenamiento
de la imágenes y más fácil acceso (consultas a distancia)Reducir el
número de procedimientos necesarios para el diagnósticoMenor dosis de
radiación sin compromiso del diagnóstico.
Es
importante recordar que aunque los estudios por imágenes como la
MAMOGRAFIA DE PESQUISA y DIAGNOSTICA, revelan en la mayoría de las veces
la presencia de una lesión benigna o maligna de la mama, no se debe
omitir los signos y síntomas que puedan expresar los pacientes a la hora
del diagnóstico de las enfermedades de la mama.
Dr. Alvaro Gómez Rodríguez
Cirujano Oncólogo – Mastólogo
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